Mon bébé est en transverse, comment dormir ?

Dormir confortablement pendant la grossesse est un véritable défi, surtout lorsque votre bébé se trouve en position transverse. Le bébé est alors allongé horizontalement dans l'utérus, ce qui peut exercer une pression inhabituelle sur votre abdomen et rendre certaines positions de sommeil inconfortables (voire douloureuses). Alors, comment dormir avec un bébé en transverse ? Découvrez tous nos conseils pratiques pour améliorer votre confort nocturne et trouver le sommeil !

Avoir son bébé en transverse : de quoi parle-t-on ?

La "présentation" d'un bébé fait référence à la position qu'il occupe dans l'utérus, en particulier la partie de son corps qui est positionnée pour passer en premier par le bassin lors de l'accouchement. Lorsque la tête d’un bébé est orientée vers le bas, on parle de présentation céphalique. En revanche, si ce sont les pieds ou les fesses qui se présentent en premier, il s'agit d'une présentation par le siège.

Il arrive parfois que le bébé se positionne horizontalement dans l'utérus, par exemple la tête à gauche et les pieds à droite. Cette position est appelée la position transverse ou transversale. Elle est assez rare et ne concerne que 1 % des naissances.

  • Les raisons pour lesquelles un bébé adopte une position transversale ne sont pas toujours claires. Bien que la majorité des bébés se positionnent la tête en bas naturellement, certains choisissent la position qui leur est la plus confortable (surtout à un stade avancé de la grossesse où se retourner peut devenir difficile). Cependant, certains facteurs physiques peuvent influencer cette position, comme la présence d'un gros fibrome ou une malformation de l'utérus.

La position transversale est-elle risquée ?

Dormir avec un bébé en transverse est inconfortable, mais pas dangereux pendant la grossesse. Lorsqu'un bébé se positionne en transverse, le poids est réparti uniformément sur toute la largeur de l'abdomen de la future maman. Cette répartition peut effectivement provoquer des douleurs au bas ventre lors de la grossesse. Ces douleurs sacro-iliaques et dorsales sont fréquemment rapportées dans cette situation, car la posture inhabituelle du bébé exerce une pression inhabituelle sur ces zones.

Bien que la position transversale puisse être inconfortable pour la future maman, elle n'est généralement pas liée à un risque accru de contractions pendant la grossesse. Cette position n'affecte pas directement la fréquence ou l'intensité des contractions, bien qu'elle puisse contribuer indirectement à un inconfort général.

Pourquoi est-il plus difficile de dormir avec un bébé en transverse ?

  • Dormir avec un bébé en transverse dans l’utérus peut devenir particulièrement difficile, et ce pour plusieurs raisons : 

    • Répartition du poids : lorsque le bébé est en transverse, son poids est réparti horizontalement sur toute la largeur de votre abdomen. Cette répartition inhabituelle peut exercer une pression supplémentaire sur les muscles abdominaux et les organes internes. Cette sensation d'inconfort peut rendre l'endormissement difficile.
    • Pression sur le dos et les côtés : la position transverse du bébé exerce une pression sur les côtés et le bas de votre dos, ce qui peut entraîner des douleurs lombaires ou sacro-iliaques. Certaines positions de sommeil deviennent inconfortables, voire douloureuses.
    • Difficulté à trouver une position confortable : avec un bébé en position transverse, trouver une position de sommeil confortable devient un vrai défi. Dormir sur le côté (ce qui est généralement recommandé pendant la grossesse) peut devenir inconfortable en raison de la pression exercée par le bébé sur l'un des côtés de votre abdomen.
    • Impact sur la respiration et la digestion : la pression exercée par le bébé en transverse peut également affecter votre respiration et votre digestion. Le bébé peut appuyer sur le diaphragme, ce qui complique la respiration, ou comprimer l'estomac, ce qui augmente les risques de reflux ou d'indigestion (surtout en position allongée).

    Si vous attendez des jumeaux, la situation peut être encore plus complexe. Mais sachez que tous nos conseils pour dormir avec un bébé en transverse peuvent aussi s'appliquer en cas de grossesse gémellaire, même où l'espace dans l'utérus est encore plus restreint.

Peut-on faire tourner un bébé en position transverse ?

Pour corriger la position d’un bébé en transverse, une technique médicale connue sous le nom de version par manœuvre externe (VME) peut être envisagée. Cette procédure implique de manipuler doucement le bébé à travers la paroi abdominale pour l'encourager à se retourner. 

Réalisée par une sage-femme ou un gynécologue en milieu hospitalier, cette intervention doit être effectuée avec prudence, car elle peut parfois provoquer des contractions et potentiellement déclencher un accouchement prématuré. La version par manœuvre externe n'est généralement pas tentée avant 36 ou 37 semaines d’aménorrhée, lorsque le risque de prématurité est considérablement réduit. À noter que bien que cette manœuvre ne soit pas douloureuse pour la mère ou le bébé, elle peut être inconfortable. 

  • Pour corriger la position d’un bébé en transverse, une technique médicale connue sous le nom de version par manœuvre externe (VME) peut être envisagée. Cette procédure implique de manipuler doucement le bébé à travers la paroi abdominale pour l'encourager à se retourner. 

    Réalisée par une sage-femme ou un gynécologue en milieu hospitalier, cette intervention doit être effectuée avec prudence, car elle peut parfois provoquer des contractions et potentiellement déclencher un accouchement prématuré. La version par manœuvre externe n'est généralement pas tentée avant 36 ou 37 semaines d’aménorrhée, lorsque le risque de prématurité est considérablement réduit. À noter que bien que cette manœuvre ne soit pas douloureuse pour la mère ou le bébé, elle peut être inconfortable. 

Accoucher avec un bébé en transversal : qu’est-ce qui change ?

  • Dormir avec un bébé en transverse n’est pas seulement un enjeu pour votre sommeil : c’est également un défi pour l'accouchement vaginal. Dans cette position, aucune partie du corps du bébé (comme la tête ou les fesses) n'est alignée avec le canal de naissance, ce qui rend l'accouchement par voie basse quasiment impossible et augmente les risques de complications pour la mère et le bébé.

    Avant l'accouchement, les médecins peuvent essayer une version par manœuvre externe (VME) pour repositionner le bébé. Si le bébé reste en position transverse, une césarienne programmée est souvent la méthode d'accouchement la plus sûre. Cette option permet de minimiser les risques pour la mère et le bébé en évitant un travail difficile et potentiellement dangereux. La césarienne est généralement planifiée autour de la 39e semaine de grossesse, à moins que des complications n'exigent une intervention plus tôt.

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