Eczéma alimentaire chez le bébé, que retenir ?

1. L'eczéma atopique, également connu sous le nom de dermatite atopique, est la forme d'eczéma la plus courante chez les bébés ; il n'est pas contagieux.
2. Une allergie alimentaire touche environ 8 % des enfants ; chez eux, les allergènes les plus courants sont le lait, les œufs et les arachides.
3. Si votre enfant développe de l’eczéma après avoir consommé certains aliments, consultez rapidement son pédiatre : un allergologue pourra effectuer des tests cutanés et, s’ils sont positifs, l’aliment devra être totalement évincé.
4. En cas d’éviction, il est crucial de compenser les carences potentielles (calcium, oméga-3, glucides complexes, protéines) pour assurer sa croissance.

Votre nourrisson développe des plaques d'eczéma ou des rougeurs ? Il pourrait souffrir d'une allergie alimentaire. En effet, certains aliments peuvent causer l’eczéma de contact chez les tout-petits. Alors, pourquoi certains bébés développent-ils de l'eczéma ? Quels aliments pourraient être en cause ? Quelles solutions pour prévenir ces allergies ? Nous vous expliquons tout ce qu’il faut savoir sur l’eczéma alimentaire du bébé.

L'eczéma atopique, également connu sous le nom de dermatite atopique, est la forme d'eczéma la plus courante chez les bébés. Il se manifeste souvent dès les premiers mois de la vie du nourrisson. Cet eczéma résulte d'une peau qui ne parvient pas à se protéger efficacement de son environnement, conduisant à des réactions inflammatoires. À savoir qu’il n'est pas contagieux !

Il est important de ne pas confondre l'eczéma atopique avec l'eczéma de contact, qui est une réaction allergique de la peau à une substance spécifique présente dans un produit ou un objet, comme un cosmétique, un produit d'hygiène, un bijou ou un aliment. L’eczéma alimentaire du bébé est donc un eczéma de contact : c’est le résultat d'une réaction exagérée du système immunitaire du bébé, qui sur réagit en tentant de se défendre de manière excessive contre un allergène.

Les symptômes de l’eczéma chez le bébé sont variés. La peau peut devenir rouge, peler, suinter, se fissurer, former des vésicules ou des plaques d'eczéma. Les symptômes sont aussi divers que les agents responsables qui les provoquent. L'eczéma peut apparaître non seulement sur le visage, mais aussi sur d'autres zones comme les bras, les jambes, le cou et le ventre. L’eczéma du cuir chevelu est également très courant. Il est donc crucial de surveiller attentivement toutes ces zones.

L'eczéma de contact chez les bébés peut donc parfois signaler une allergie alimentaire, un trouble qui touche environ 8 % des enfants, un chiffre ayant presque doublé au cours des 20 dernières années. Les causes possibles de cette augmentation des allergies alimentaires incluent :

1. Une diminution de la durée et de la fréquence de l'allaitement maternel ;
2. Un retard dans l'introduction de la diversification alimentaire ;
3. La génétique (si un parent est allergique, l'enfant a 40 % de risques de développer des allergies, un risque qui monte à 80 % si les deux parents sont allergiques).

Concernant les allergènes alimentaires, une directive européenne de 2005 identifie 14 allergènes nécessitant un étiquetage obligatoire : gluten, crustacés, œufs, poisson, arachides, soja, lait, fruits à coque, céleri, moutarde, sésame, sulfites, lupin et mollusques.

Parmi ces allergènes, les plus courants chez les enfants sont le lait, les œufs et les arachides. Ils peuvent donc être des causes de l’eczéma alimentaire bébé.

Si votre enfant développe un eczéma alimentaire du bébé après avoir consommé certains aliments, il est important de consulter rapidement son pédiatre. Celui-ci pourra vous référer à une allergologue qui effectuera des tests cutanés pour identifier une éventuelle allergie alimentaire. Si les tests s'avèrent positifs, il sera nécessaire d'éliminer complètement l'aliment incriminé de l'alimentation de votre enfant, une mesure que les spécialistes appellent "l'éviction totale".

Outre cette éviction, il est conseillé d'adopter pour votre enfant une alimentation anti-inflammatoire afin de diversifier au maximum son régime alimentaire. Il est recommandé d'éviter ou de limiter :

1. Les graisses saturées d'origine animale : le bœuf, le porc, la volaille, le beurre, et la graisse de porc.
2. Les produits laitiers entiers : optez plutôt pour un équilibre entre produits entiers et allégés, surtout chez les jeunes enfants.
3. Les sucres rapides : les bonbons, les boissons sucrées et le miel.
4. Les produits à base de farine blanche : ils sont pauvres en fibres et peuvent augmenter le risque de maladies métaboliques, lesquelles ont une composante inflammatoire.
5. Les acides gras trans : ils sont présents dans les margarines, gâteaux, tartes, et souvent dans les aliments de restauration rapide.

Lorsque l'on gère l'eczéma alimentaire du bébé, il est crucial de s'assurer qu'il reçoive tous les nutriments nécessaires à sa croissance malgré les restrictions diététiques imposées par ses allergies. Voici quelques conseils pour compenser les carences alimentaires potentielles :

1. Allergie au lait de vache : pour éviter une carence en calcium (essentiel à la construction du squelette), optez pour un substitut à base d’hydrolysat, qui ne contient pas les protéines laitières responsables des réactions allergiques. À partir de 8 ou 9 mois, une supplémentation en calcium peut également être envisagée.
2. Allergie aux poissons : ces derniers sont une source importante d’oméga-3, acides gras essentiels au développement cérébral. En cas d'allergie, vous pouvez compenser ce manque par l'administration quotidienne d’une cuillerée à café d’huile de colza ou de noix.
3. Allergie au blé : remplacez le blé (une source de glucides complexes) par d'autres céréales comme le riz, le quinoa, le sarrasin ou le teff. Ce sont des alternatives sans gluten.
4. Allergie aux œufs : les œufs sont une importante source de protéines. En cas d'allergie, substituez-les par d'autres sources de protéines comme la viande, le poisson ou le jambon pour maintenir un apport adéquat.

Si des antécédents d'allergies existent dans votre famille, il est possible de préparer le terrain dès la grossesse. Les futures mamans peuvent alors consommer une variété d'aliments, permettant ainsi au bébé de se familiariser in utero avec ces allergènes.

Après la naissance des bébés, une période d'allaitement exclusif de 4 mois est par ailleurs conseillée, car cela offre une protection immunitaire qui peut réduire les symptômes allergiques (y compris l'eczéma alimentaire du bébé).

Introduire des œufs, du poisson ou des fruits exotiques dès 4 mois peut aider les enfants à risque à développer une meilleure tolérance à ces aliments, surtout en petites quantités. Introduisez ces aliments un par un, et en cas de réaction cutanée, consultez immédiatement un pédiatre.

Si les allergies persistent au-delà de ces âges ou si l'eczéma alimentaire bébé s'aggrave, la désensibilisation peut être une option. Cette méthode consiste à administrer de très petites doses de l'allergène alimentaire concerné sous la langue de l'enfant, en augmentant progressivement la dose pour accoutumer son organisme et augmenter son seuil de tolérance.

N’hésitez pas également à utiliser des soins pour bébé hypoallergéniques pour prendre soin de la peau de votre nourrisson et hydrater son épiderme fragile en profondeur, sans jamais l’agresser.

Prenez un avis médical si votre bébé développe de l’eczéma ou des rougeurs après avoir consommé certains aliments : son pédiatre pourra l’orienter vers un allergologue pour des tests. En cas de réaction cutanée lors de l’introduction d’un nouvel aliment, consultez immédiatement un pédiatre. Plus d’informations sur l’eczéma atopique sont disponibles sur le site de l’Assurance Maladie : ameli.fr.