Constipation bébé : stimulez le transit intestinal de votre nourrisson

Votre bébé n’a pas de selles tous les jours et cela vous inquiète ? Vous le voyez forcer sans succès et vous vous demandez à quelle fréquence un bébé doit faire ses selles ? Est-ce de la constipation bébé ? Dans cet article, nous vous expliquons comment identifier la constipation du nourrisson, ainsi que tous nos conseils pour soulager bébé en stimulant son transit intestinal !

Comment reconnaître la constipation chez votre bébé ?

La constipation des bébés se manifeste par des selles rares, une consistance anormale de celles-ci et des difficultés voire des douleurs à les évacuer. Les selles peuvent être dures et petites, ou au contraire très volumineuses et douloureuses. Il est essentiel de se rappeler que chaque enfant a son propre rythme de digestion et que son transit peut varier d’un jour à l’autre. Ne vous inquiétez pas nécessairement s’il n’y a rien au moment du change de votre bébé !

Les troubles intestinaux sont très fréquents chez les enfants, quel que soit leur âge. La constipation est un trouble digestif courant qui touche 15 % des bébés de moins de 1 an et constitue un motif fréquent de consultation pour les enfants entre 1 et 3 ans. Dans la grande majorité des cas (plus de 9 cas sur 10), la constipation est dite fonctionnelle, c’est-à-dire liée au fonctionnement normal du transit intestinal. Elle est rarement d’origine organique, c'est-à-dire liée à une maladie ou à la prise d’un traitement médical.

À quoi devraient ressembler les selles de mon bébé ?

  • Bébé allaité

    Le lait maternel est le mode d’alimentation le plus adapté pour réguler le transit intestinal. Il permet à un bébé allaité d’aller à la selle 6 à 8 fois par jour pendant les premières semaines. Avec le temps, ce rythme ralentit, et il peut aller à la selle seulement 3 à 5 fois par semaine. Ce phénomène est normal et résulte du développement et de la maturation de son système digestif. Une diminution de la fréquence des selles n’est pas forcément un signe de constipation chez un bébé allaité.

  • Bébé non allaité

    Un bébé non allaité produit en moyenne 1 à 3 selles moulées quotidiennes, ayant une texture semblable à celle du dentifrice. Certains bébés peuvent n’évacuer qu’une selle tous les 3 ou 4 jours : cela reste normal tant que l’enfant n’en souffre pas. La selle d’un bébé constipé vient beaucoup plus difficilement, et vous devriez remarquer les signes (par exemple si la défection semble douloureuse et que votre bébé pleure au moment de faire caca).

  • Bébé en diversification alimentaire

    Lorsque votre enfant commence la diversification alimentaire entre 4 et 6 mois, des épisodes de constipation peuvent survenir en raison des changements d’habitudes alimentaires. Ce dérèglement est courant et fait partie du processus d’adaptation à de nouveaux aliments. Vous devrez peut-être gérer un autre problème, qui sera de soulager les coliques de votre bébé!

Les causes de la constipation chez les bébés

La principale cause de la constipation chez votre bébé est son alimentation. Que votre bébé soit allaité, nourri au biberon ou en diversification alimentaire, son alimentation joue un rôle crucial dans son bien-être intestinal. Les facteurs alimentaires pouvant provoquer la constipation chez votre nourrisson incluent :

  • Un mauvais dosage des biberons (rappelez-vous d'utiliser une mesurette de poudre de lait infantile pour 30 ml d’eau) ;
  • Un changement soudain de son mode d’alimentation (changement de lait, début de la diversification alimentaire, introduction d’un nouvel aliment, etc.) ;
  • Un apport en eau insuffisant en l’absence d’allaitement maternel ;
  • Un apport en fibres insuffisant (si votre bébé est diversifié).

Pour les bébés plus âgés (après 1 an), une autre cause est à considérer : l’enfant peut commencer à apprendre à se retenir d’aller à la selle. Ses selles deviennent alors plus grosses et plus douloureuses à émettre, ce qui peut le faire associer "faire caca" à une expérience désagréable et douloureuse.

Comment aider votre bébé à faire caca plus facilement ?

  • Une alimentation adaptée

    Pour les bébés allaités, continuez à allaiter comme d'habitude. Le lait maternel est l'aliment de référence pour le nourrisson durant ses premiers mois de vie, couvrant ses besoins de façon exclusive jusqu'à ses 6 mois et assurant son bien-être digestif. L’alimentation de la mère est cependant parfois à revoir en cas de colique chez un bébé allaité.

    Pour les bébés nourris au biberon, évitez les changements fréquents de lait. Respectez les conseils de préparation en mettant d'abord l'eau dans le biberon, puis la poudre (1 mesurette pour 30 mL d'eau), et utilisez toujours la mesurette fournie avec la boîte de lait. 

    Pour les bébés diversifiés, assurez-vous qu'ils ont un bon apport en graisses et augmentez son apport en fibres en proposant des aliments comme :

    • Les légumes verts (cuits ou en purée) : haricots verts, blancs de poireaux, épinards.
    • Les fruits en compote : pomme-rhubarbe ou pomme-pruneaux.
    • Les céréales complètes : pâtes, riz, pain (de préférence bio).

  • Une hydratation optimale

    Pour prévenir ou atténuer la constipation bébé sur un nourrisson non allaité, assurez-vous qu'il est bien hydraté en lui proposant une eau faiblement minéralisée (minéralisation inférieure à 1000 mg/L) portant la mention "convient à l'alimentation du nourrisson". Il est important qu'il boive quotidiennement une eau adaptée.

  • Des mouvements et massages ciblés

    Il est recommandé d’effectuer un massage en cas de colique, mais aussi en cas de constipation bébé ! Certains mouvements peuvent aider pour le transit intestinal :

    • Remontez puis dépliez doucement ses jambes contre son ventre ;
    • Faites bouger ses jambes comme s'il pédalait.

    Ces rituels permettent de diminuer les crampes intestinales, les gaz et les ballonnements. Le massage abdominal peut aussi accélérer le transit et soulager les maux de ventre. Soyez doux, évitez les mouvements brusques et restez attentif aux réactions de votre bébé.

Constipation bébé : quand s’inquiéter ?

Si votre bébé dort bien, mange bien, grandit normalement et sourit souvent, il n'y a pas lieu de vous inquiéter, soyez rassurés ! Cependant, la constipation bébé peut causer ou aggraver certaines conditions, comme la colique chez le nourrisson.

Restez donc très attentifs aux signes suivants :

  • Votre enfant pleure en essayant de faire dans sa couche ;
  • Il semble tendu et essaie de pousser sans succès ;
  • Il est ballonné, mange moins bien ou grossit moins ;
  • Vous remarquez un filet de sang dans ses selles, signe probable d’une petite fissure anale.

Ces fissures peuvent aggraver la constipation bébé, car l'enfant souffre lors de l'évacuation et a donc tendance à se retenir davantage pour éviter la douleur. Dans ce cas, consultez votre pédiatre qui vous indiquera la marche à suivre.

Surtout, n’attendez pas que l’inconfort s’installe pour traiter la constipation de votre nourrisson ! Une prise en charge précoce est toujours préférable pour éviter le cercle vicieux de la douleur et de la rétention volontaire.