Constipation de grossesse : symptômes, causes et solutions

Environ 40 % des femmes enceintes sont susceptibles de souffrir de constipation, même celles qui n'ont pas de problèmes de transit habituellement. Cette condition peut survenir dès le début de la grossesse, ce qui n'est pas étonnant compte tenu des changements physiologiques et hormonaux importants qui caractérisent cette période. Alors, comment prévenir et traiter la constipation de grossesse ?

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Pourquoi est-on constipée pendant la grossesse ?

Les hormones de la grossesse, notamment la progestérone, exercent un effet relaxant sur les fibres musculaires de l'utérus et des intestins. Ce processus réduit le risque de contraction utérine, mais peut entraîner des troubles digestifs comme des ballonnements et de la constipation de grossesse

De plus, au cours du 3e trimestre, la diminution de l'activité physique et la pression exercée par l'utérus sur les intestins contribuent également à ce problème. Enfin, les suppléments de fer parfois recommandés pour prévenir l'anémie chez les femmes enceintes peuvent aggraver la constipation en ralentissant le transit intestinal.

Quand survient la constipation pendant la grossesse ?

Les troubles du transit sont généralement constatés dès le premier trimestre de la grossesse. Ce désagrément peut se manifester dès les premières semaines, mais devient plus fréquent à partir du deuxième trimestre et persiste jusqu'à la fin de la grossesse.

La constipation peut occasionner des douleurs abdominales chez la femme enceinte, suscitant ainsi des inquiétudes. En plus d'une diminution de la fréquence des selles, les symptômes révélateurs comprennent :

  • des crampes abdominales ;
  • des ballonnements ;
  • une sensation de lourdeur ;
  • des douleurs lors de la défécation ;
  • la présence d'hémorroïdes.

Si vous ressentez des douleurs abdominales pendant votre grossesse, il est crucial de ne pas vous auto-diagnostiquer. Bien que ces douleurs puissent être liées à une constipation de grossesse, d'autres causes peuvent également être en jeu. 

Il est donc essentiel de consulter un médecin ou une sage-femme pour obtenir un diagnostic précis sur ce symptôme de la grossesse, garantissant ainsi votre bien-être et celui de votre bébé. C’est également le cas si vous avez des saignements de grossesse ou encore des nausées liées à la grossesse qui durent dans le temps.

Quelles solutions pour traiter la constipation de grossesse ?

Lorsque les ajustements alimentaires et l'activité physique ne suffisent pas à soulager la constipation de grossesse, votre gynécologue peut vous recommander l'utilisation de médicaments laxatifs adaptés :

  • Les laxatifs de lest : ces laxatifs augmentent le volume des selles et leur hydratation, favorisant ainsi le transit intestinal. Bien que considérés comme sûrs, ces laxatifs peuvent parfois entraîner des gaz et des ballonnements, et leur efficacité peut prendre entre 24 et 72 heures.
  • Les laxatifs osmotiques : ces laxatifs ne sont pas absorbés par l'intestin et agissent en attirant l'eau vers la lumière intestinale, facilitant ainsi l'hydratation et la lubrification des selles. 
  • Les laxatifs stimulants : ces laxatifs (qu'ils soient d'origine végétale ou chimique) doivent être évités pendant la grossesse car ils peuvent provoquer des contractions utérines. Des molécules comme le bisacodyl ou des plantes telles que le séné, l'aloès ou la bourdaine en font partie.
  • L'huile de paraffine : utilisée comme laxatif lubrifiant, elle peut être envisagée sous avis médical, mais une utilisation prolongée est déconseillée en raison du risque de carences en vitamines liposolubles.