Test de grossesse : fonctionnement, résultats et fiabilité

Le moment où vous décidez de faire un test de grossesse peut être chargé d'émotions et de questions. Savoir quand et comment procéder peut vous aider à appréhender cette étape avec plus de sérénité. Différents types de tests, timing idéal, fiabilité des résultats : dans cet article, nous explorerons les meilleures pratiques pour effectuer un test de grossesse et savoir avec précision si vous êtes enceinte ou non.

  • Quel test de grossesse choisir ?

    Face à une potentielle grossesse, opter pour un test de grossesse s'impose. Mais lequel choisir parmi les tests urinaires standards et les tests sanguins ?

    • Test urinaire standard : disponible sans ordonnance en pharmacie, grandes surfaces ou en ligne, ce test est utilisable dès le premier jour de retard des règles.

    Test sanguin : c’est la solution la plus fiable, réalisable dès 14 jours après un rapport sexuel à risque. Il offre une confirmation fiable de grossesse. Effectué en laboratoire, ce test permet de déterminer la durée de la grossesse. Il est accessible avec ou sans ordonnance, le remboursement étant conditionné par cette dernière.

  • À savoir qu’effectuer un test de grossesse trop précoce est déconseillé puisque l’hormone β-HCG n’est détectable que 10 jours après la fécondation.

Comment fonctionne un test de grossesse urinaire ?

Le test de grossesse urinaire est conçu pour détecter l’hormone bêtaHCG dans l'urine, une hormone produite uniquement après la fécondation (environ 7 à 8 jours après que l'embryon se fixe dans l'utérus). Ce marqueur spécifique indique donc une grossesse en cours.

Faciles d'utilisation, ces tests se présentent généralement sous forme de bâtonnets en plastique avec un capuchon à exposer brièvement au flux urinaire. Avant de procéder, il est crucial de consulter attentivement le mode d'emploi inclus avec le test, car les instructions peuvent varier légèrement selon la marque. Pour tout conseil sur le choix et l'utilisation des tests, n'hésitez pas à consulter un professionnel de santé.

Un indicateur sur le test confirmera si ce dernier a été réalisé correctement. L'absence de marqueur dans cette zone signifie que le test n'est pas valide et doit être refait. Pour une confirmation supplémentaire de la grossesse, vous pourriez ensuite envisager un test sanguin pour mesurer le taux d'HCG ou une échographie.

Mode d’emploi des tests de grossesse

Effectuer un test de grossesse est une procédure simple et rapide, ne prenant que quelques minutes. N’oubliez pas qu’il est essentiel que les urines soient suffisamment concentrées, de préférence donc en utilisant les premières urines du matin ou en évitant de boire beaucoup d'eau avant le test.

Voici les étapes à suivre pour réaliser la plupart des tests de grossesse :

  • ouvrez l'emballage du test et sortez le bâtonnet ;
  • retirez le capuchon en plastique situé à l'extrémité du test ;
  • urinez pendant quelques secondes sur la partie absorbante du test ou plongez-la dans un échantillon d'urine recueilli dans un récipient propre pendant une dizaine de secondes, selon votre préférence ; 
  • replacez le capuchon sur le test ;
  • placez le test sur une surface plane et sèche ;
  • le résultat s'affichera dans la fenêtre de contrôle et pourra être lu quelques minutes après le contact avec l'urine ;
  • assurez-vous de ne pas lire le test après 10 minutes, car cela pourrait fausser le résultat.

  • Quand faire un test de grossesse ?

    Avant de consulter un médecin pour un test sanguin, l'achat d'un test de grossesse urinaire en pharmacie ou en grande surface est donc souvent la première étape envisagée pour confirmer une grossesse. Pour garantir leur efficacité, ces tests doivent idéalement être effectués une fois que vous avez observé un retard de règles. Attendre un retard de quelques jours est conseillé pour obtenir un résultat fiable et minimiser les risques d'un résultat faussement négatif.

  • L'ovulation se produit généralement le 14e jour du cycle, et l'hormone bêta-HCG (indicateur de grossesse) devient détectable environ 9 jours après, soit vers le 23e jour du cycle, une fois l'ovule implanté dans l'utérus. Les tests peuvent ainsi révéler la présence de cette hormone entre le 25e et le 28e jour du cycle, son taux continuant d'augmenter jusqu'à la 12e semaine de grossesse.

  • Pour celles dont le cycle menstruel est irrégulier, il est préférable d'attendre au moins 19 jours après un rapport sexuel à risquebizarre, pas forcément à risque si le bébé est voulu ? durant la période d'ovulation pour faire le test, car l'hormone peut ne pas être détectée avant cette période. Cette approche aide à prévenir les faux négatifs, assurant une fiabilité de 99 % lors de l'utilisation correcte du test à domicile.

    Également, privilégiez le matin pour réaliser le test, en utilisant les premières urines du jour qui sont plus concentrées en hormones.

Faut-il se fier aux symptômes de grossesse ?

Nous nous sommes toutes posé une fois la question : douleur poitrine, règle ou grossesse ? En effet, lorsqu'une femme est enceinte, son corps commence à produire de nouvelles hormones, entraînant l'apparition de divers symptômes de grossesse. Ces derniers peuvent varier considérablement d'une femme à l'autre et peuvent être plus ou moins présents à différentes étapes de la grossesse. 

La plupart du temps, il peut être difficile de déterminer si ces symptômes indiquent une grossesse ou représentent des syndromes prémenstruels (SPM). En effet, les signes se ressemblent : saignement de grossesse, seins gonflés, nausée de grossesse, crampes et douleurs pelviennes, constipation de grossesse, etc.

  • Ils peuvent également être le résultat de déséquilibres hormonaux, de stress ou même du début de la ménopause, par exemple dans le cas d’une insomnie de grossesse ou encore d’un masque de grossesse. D’où l’intérêt de réaliser un test de grossesse pour éliminer tout doute suite à l’apparition de symptômes.

  • Interpréter les résultats d’un test de grossesse

    Les instructions accompagnant votre test de grossesse vous guideront pour obtenir une réponse fiable. Après avoir exposé le test à l'urine pour la durée recommandée (habituellement 5 secondes), l'apparition d'une ligne rose ou bleue signifie que vous n'êtes pas enceinte. En revanche, deux lignes indiquent une grossesse. Certains modèles de test affichent un "+" ou le terme "enceinte", et d'autres peuvent même préciser le stade de la grossesse (1-2, 2-3, ou 3+ semaines).

    Il se peut que vous obteniez un résultat négatif tout en étant en réalité enceinte, particulièrement si le test a été effectué trop tôt et que l'hormone bêta-HCG n'était pas présente en quantité suffisante pour être détectée. Si vos règles ne surviennent pas, envisagez de refaire le test de grossesse quelques jours plus tard.

Les tests de grossesse sont-ils fiables ?

Les tests de grossesse urinaires (lorsqu'ils sont effectués correctement dès le premier jour de l'absence de règles) offrent une fiabilité de 99 % pour les résultats positifs. Pour celles dont le cycle menstruel n'est pas parfaitement régulier, il est conseillé de patienter une semaine après la date attendue des règles avant de procéder au test. Un résultat positif après cette période d'attente indique une grossesse avec une certitude de 99 %.

Les faux positifs restent exceptionnels, car les tests urinaires sont spécifiquement conçus pour détecter l'hormone bêta-HCG. Cela explique leur haut niveau de fiabilité. Toutefois, certaines situations peuvent générer un résultat positif inexact, comme la présence de kystes ovariens, la prise de médicaments contenant de la bêta-HCG pour certains traitements de fertilité, ou si une grossesse vient juste de se terminer. C’est par exemple le cas après une fausse couche, un avortement ou encore une grossesse extra-utérine.

  • Résultat positif : que faire ensuite ?

    Si votre test de grossesse affiche un résultat positif, vous avez le choix de poursuivre ou non cette grossesse. Prenez rapidement rendez-vous avec un professionnel de la santé pour discuter des options disponibles en cas d'interruption volontaire de grossesse (IVG). En France, il est possible d'interrompre une grossesse jusqu'à 12 semaines de grossesse (ou 14 semaines d'aménorrhée), mais il est essentiel d'agir rapidement pour bénéficier des meilleures options de prise en charge médicale.

  • Si vous désirez poursuivre la grossesse, la prochaine étape consiste à confirmer cette bonne nouvelle en consultant un professionnel de santé comme gynécologue et en réalisant un dosage sanguin. Vous pourrez ainsi organiser au mieux votre premier trimestre de grossesse.

    Contrairement aux tests urinaires, les tests sanguins sont réalisés en laboratoire et offrent une fiabilité totale de 100 %. Ils permettent également d'estimer plus précisément le début de la grossesse en mesurant avec précision le taux d'hormone bêta-HCG. La prise de sang de grossesse peut être effectuée en laboratoire avec ou sans ordonnance médicale (mais si vous disposez d'une ordonnance, les frais seront pris en charge par l'Assurance Maladie). Toutefois, il faudra attendre environ 24 heures pour obtenir les résultats, ce qui est un peu plus long que les quelques minutes nécessaires pour interpréter un test urinaire.

Comment se déroule un test de grossesse via prise de sang en laboratoire ?

  • Le dosage sanguin de l'hormone HCG en laboratoire offre une alternative précise pour confirmer une grossesse. La prise de sang peut être effectuée à n'importe quel moment de la journée. Comparé au test urinaire, le dosage sanguin de l'HCG permet une détection plus précoce de la grossesse, avec une fiabilité accrue. En effet, l'HCG peut être détectée dans le sang maternel dès le 9e jour suivant l'ovulation si l'œuf fécondé s'implante dans l'utérus.

  • Ce test sanguin mesure précisément le taux d'HCG, permettant ainsi de suivre l'évolution de la grossesse et d'estimer la date approximative du début de celle-ci. En début de grossesse, le taux d'HCG double toutes les 48 heures, fournissant ainsi des indications sur le bon déroulement de la grossesse.

    Un taux inférieur à 3 UI/L est interprété comme un test négatif, excluant une grossesse en cours, sauf si celle-ci est très récente (moins de 10 jours). En revanche, un taux supérieur à 3 UI/L est considéré comme un test positif. Pour les taux compris entre 3 et 10 UI/L, il est recommandé de refaire le test quelques jours plus tard pour confirmer le diagnostic de grossesse.

Comment calculer sa date d’accouchement ?

La durée habituelle d'une grossesse est de 40 semaines d'aménorrhée, soit environ 9 mois. La date de conception correspond au jour de la fécondation, qui se produit généralement environ 14 jours après le début des dernières règles (dans un cycle menstruel moyen de 28 jours). Ainsi, après votre test de grossesse positif, vous pouvez estimer la date de conception en ajoutant 14 jours à la date de début de vos dernières règles.

Votre professionnel de santé (gynécologue, médecin traitant ou sage-femme) peut vous aider à estimer votre Date Présumée d'Accouchement (DPA). Cette estimation dans le calendrier de grossesse peut être calculée de deux manières :

  1. en ajoutant 9 mois à la date de début de vos dernières règles, puis en ajoutant 14 jours ;
  2. en ajoutant 9 mois à la date de conception.

Par exemple, si vos dernières règles ont débuté le 25 janvier 2023 et que la conception a eu lieu autour du 8 février 2023, la DPA serait approximativement le 8 novembre 2023. Cependant, gardez à l'esprit que la naissance peut survenir avant ou après cette date prévue.