Prise de sang de grossesse : le guide complet

Vous suspectez une grossesse en raison d'un retard menstruel ou vous avez des questions en prévision d’une future conception ? Le test urinaire et la prise de sang de grossesse constituent deux méthodes permettant de confirmer rapidement cette suspicion. Mais quand est-il approprié de recourir à une prise de sang ? Offre-t-elle une plus grande fiabilité qu'un test urinaire ? Combien de temps faut-il attendre pour obtenir les résultats ? Nous répondons à toutes vos interrogations !

Prise de sang de grossesse : comment ça fonctionne ?

  • Une prise de sang en laboratoire

    La prise de sang de grossesse se déroule comme toute prise de sang, c’est-à-dire grâce à une aiguille et via une piqûre réalisée par une infirmière professionnelle. Contrairement au test de grossesse urinaire, vous pouvez la réaliser à n'importe quel moment de la journée. L’objectif est de mesurer le taux d'HCG dans le sang, avec une fiabilité supérieure au test urinaire. Vous obtenez une réponse environ 12 heures après le prélèvement. Au niveau des résultats : 

    • un test est considéré comme négatif si le taux d'HCG est inférieur à 3 UI/L, ce qui permet généralement d'exclure une grossesse en cours, sauf si celle-ci est très récente (moins de 10 jours)
    • un test est considéré comme positif si le taux d'HCG est supérieur à 3 UI/L
    • lorsque le taux se trouve entre 3 et 10 UI/L, il est conseillé de répéter le test quelques jours plus tard pour confirmer le diagnostic de grossesse.

  • La BETA-HCG en quelques mots

    La HCG, ou Hormone Chorionique Gonadotrope, représente une hormone exclusivement produite lors de la grossesse. Son origine est le placenta, où des cellules nommées trophoblastiques commencent sa production dès le 6e jour suivant la conception. Durant le premier trimestre de la grossesse, le niveau de cette hormone s'accroît de manière continue. Cette hormone est composée d'une partie alpha, partagée avec d'autres hormones, et d'une partie bêta, qui lui est unique et caractéristique de l'hormone de grossesse. C’est donc elle que l’on va chercher dans le cadre d’une prise de sang de grossesse.

Pourquoi faire une prise de sang de grossesse ?

Lorsqu'il y a un retard dans les menstruations, la démarche habituelle consiste à effectuer un test de grossesse urinaire, disponible facilement en pharmacie. La suspicion d’une grossesse peut également apparaître en cas de douleur à la poitrine pour des règles ou une grossesse, une constipation de grossesse ou encore une insomnie de grossesse. Toutefois, pour confirmer un résultat positif obtenu par ce moyen, une analyse sanguine s'avère indispensable. 

Cette prise de sang de grossesse est cruciale pour identifier les éventuels résultats faussement négatifs du test urinaire, qui peuvent survenir si le test est réalisé trop précocement. De manière moins fréquente, un test urinaire peut afficher un résultat positif incorrect, notamment suite à une fausse couche, un accouchement récent ou une interruption volontaire de grossesse. 

  • De plus, certains troubles (comme les kystes ovariens rares ou l'influence de médicaments spécifiques), peuvent aussi fausser le taux de l'hormone bêta-HCG détecté dans le sang. L'analyse sanguine permet d'examiner précisément l'évolution de cette hormone produite pendant la grossesse. Et si le retard des règles est accompagné de douleurs atypiques, cela peut indiquer une complication. La prise de sang de grossesse aide alors à identifier d'éventuelles anomalies, telles qu'une grossesse extra-utérine, une fausse couche ou encore un éventuel déni de grossesse.

Test de grossesse urinaire ou prise de sang ?

À la différence des tests urinaires, les tests de grossesse effectués par prise de sang offrent une fiabilité de 100 %. En effet, un test urinaire effectué en fin de journée pourrait ne pas révéler une grossesse en raison d'un taux d'hormone bêta-HCG moins élevé que celui présent dans l'urine matinale. Ce taux est également réduit en début de grossesse. Seul un test sanguin peut mesurer avec exactitude le taux d'hormone bêta-HCG. La procédure de prise de sang est rapide et généralement peu ou pas douloureuse. Pour plus de confort, vous avez la possibilité de demander à votre médecin une prescription pour un patch anesthésiant, à placer sur le pli du bras entre 30 et 60 minutes avant le prélèvement.

  • Faut-il une ordonnance pour réaliser une analyse de sang de grossesse ?

    Pour la première prise de sang de grossesse, il n'est pas obligatoire d'avoir une ordonnance. Vous pouvez simplement vous rendre à un laboratoire d'analyses médicales (que ce soit près de votre domicile ou de votre lieu de travail) et demander un test sanguin de grossesse.

  • Toutefois, sans ordonnance, ce test ne sera pas couvert par la sécurité sociale. Il est important de savoir que les analyses sanguines effectuées dans le cadre du suivi de grossesse sont entièrement prises en charge par l'assurance maladie à partir du 6e mois de grossesse.

  • Pour les mineures, il est généralement requis d'être accompagnées d'un parent ou d'un tuteur légal lorsqu'elles se présentent dans un laboratoire pour une prise de sang de grossesse. Elles ont néanmoins la possibilité de réaliser un prélèvement sanguin sans accompagnement en se rendant dans un centre de planification familiale. Si une mineure souhaite effectuer un test sanguin de grossesse pris en charge par la sécurité sociale, elle doit obtenir une ordonnance d'un centre de planification.

Peut-on réaliser une prise de sang à domicile pour détecter une grossesse ?

Les symptômes d’une grossesse, comme les nausées, la fatigue, les jambes lourdes ou encore les maux de dos, peuvent rendre difficiles les déplacements jusqu'à un laboratoire pour une prise de sang de grossesse. Cela est d'autant plus compliqué pour les prises de sang qui doivent être effectuées à jeun, sans compter l'attente parfois longue dans les laboratoires.

Il est toutefois possible de procéder à des analyses sanguines de grossesse directement chez soi. Pour cela, il est nécessaire que l'ordonnance spécifie la mention « à domicile » afin de bénéficier d'un remboursement. Vous pouvez alors organiser un rendez-vous avec un infirmier ou une infirmière libérale. L'infirmière ou l'infirmier se déplacera chez vous muni du matériel nécessaire pour effectuer la prise de sang et s'occupera ensuite de transmettre les échantillons à un laboratoire d'analyses médicales pour les tests.

  • Toutes les analyses sanguines à faire si vous attendez un bébé

    Effectivement, tout au long de la grossesse, plusieurs analyses sanguines sont nécessaires. Après la confirmation de la grossesse par une première prise de sang, un médecin ou une sage-femme vous guidera à travers les différentes étapes de votre grossesse et vous prescrira un bilan sanguin prénatal complet. Ces bilans permettent notamment de vérifier que tout va bien en cas de symptômes intenses, comme un saignement de grossesse ou encore des nausées de grossesse qui perdureraient.

  • Pour une future maman, ce bilan vise à :

    • déterminer votre groupe sanguin ;
    • rechercher des Agglutinines Irrégulières (RAI) pour détecter d'éventuelles anomalies liées aux anticorps ;
    • effectuer le dépistage de la syphilis (TPHA-VDRL) ;
    • dépister la rubéole et la toxoplasmose ;
    • réaliser le dépistage du VIH ;
    • mesurer le taux de la protéine PAPP-A et de l'hormone HCG, ce qui contribue à évaluer le risque de trisomie 21.

    À partir du 6e mois du calendrier de grossesse, d'autres tests sanguins sont prévus pour :

    • dépister l'hépatite B ;
    • vérifier l'absence d'anémie.

  • Les analyses sanguines sont cruciales pendant la grossesse. Elles permettent de surveiller le bon déroulement de celle-ci ainsi que la santé de la mère et de l'enfant à naître. Il est important de détecter rapidement toute anomalie pour assurer une prise en charge adéquate. Il est essentiel de se tenir informé sur les procédures et les nécessités des prises de sang pendant la grossesse pour être bien préparé à l’arrivée de votre bébé !